Главная | Регистрация | Вход | RSSСуббота, 30.05.2020, 14:50

Мой сайт

Меню сайта
Категории раздела
Образ жизни [815]
Беременность [312]
Роды [64]
Здоровье ребёнка [328]
Слинги [20]
Полезные советы [1025]
Грудное вскармливание [75]
Уход за ребёнком [120]
Развитие ребёнка [378]
Развивающие игры [89]
Красота и здоровье [862]
Секреты красоты [150]
Здоровое питание [87]
Болезни и их лечение [174]
Психология родительства [384]
Мы имеем право! [55]
Детская мода [125]
Детский интерьер [125]
Колыбельные [67]
Пословицы и поговорки [1]
Потешки и прибаутки [16]
Головоломки и загадки для детей [29]
Поделки с детьми [32]
Детские песенки [71]
Имена и гороскопы [31]
Советы мастеров [43]
Вкусные рецепты [215]
Статьи наших партнеров [14]
Образование, методики развития [31]
Сказки для детей [3543]
Стихи для детей [813]
Вязание для детей. Схемы, описания, фотографии [28]
Статистика

Статьи


Синдром раздраженного кишечника у детей

Диагноз синдром раздраженного кишечника устанавливают на основании наличия у ребенка дискомфорта или боли в животе, длящейся, по крайней мере, 1 раз в неделю в течение 2 месяцев и более, которые сочетаются с 2 или 3 следующими признаками:

а) уменьшение после дефекации;

б) начало симптомов связано с изменением частоты стула;

в) начало симптомов связано с изменением характера стула.

При этом у пациента не должно быть признаков воспалительных, метаболических или неопластических процессов и анатомических нарушений, объясняющих наличие симптомов.

К признакам, которые требуют дифференциальной диагностики синдрома раздраженного кишечника с другими заболеваниями, относятся: постоянная боль в правом верхнем или правом нижнем квадранте живота, боль, которая заставляет ребенка просыпаться ночью; дисфагия; артрит; персистирующая рвота; периректальные заболевания; кровь в испражнениях или рвотных массах; необъяснимая потеря массы тела; ночная диарея; задержка физического развития; наличие в семейном анамнезе воспалительных заболеваний кишечника, целиакии, язвенная болезнь; задержка полового развития; необъяснимая лихорадка. В этих случаях необходимо провести полное обследование.

Разъяснение проблемы пациентам и их родителям имеет отдельное терапевтическое значение. Необходимо нормализовать режим дня (достаточный сон и отдых, физическая нагрузка, ограничение стрессовых ситуаций). Предлагается диета, адекватная клиническим проявлениям: при запорах рекомендуется увеличение количества жидкости, кисломолочные продукты, черный хлеб с отрубями, овощи, некислые сорта ягод и фруктов, растительное масло, овсяная каша, сухофрукты, при диарее исключаются или ограничиваются продукты, которые ребенок не переносит (с фруктозой, лактозой), продукты, богатые клетчаткой, при всех вариантах СРК исключаются экстрактивные вещества, копченые и острые продукты, пряные, жареные и жирные блюда, консерванты и красители, газированные напитки.

Во многих случаях положительный эффект имеет психотерапия. Некоторые пациенты нуждаются в назначении седативной терапии. Оценивая клинические проявления синдрома раздраженного кишечника, врач должен определить необходимость назначения медикаментозной терапии: лоперамид (0,2 мг/10 кг 2-3 раза в сутки до 2 недель) - при диарее; энтеросорбенты (симетикон - 1-2 чайные ложки 3-5 г/сутки) - при метеоризме; спазмолитические средства (мебеверин детям от 6 лет - 2,5 мг/кг в сутки 2 раза в день за 20 мин до еды, папаверин - 0,005-0,060 г 2 раза в сутки, дротаверин - 40-200 мг/сут в 2-4 приема) - при болевом синдроме; препараты лактулозы (4-7 г. - по 5 мл 2 раза/сут, после 7 лет - по 5 мл 3 раза/сут), прокинетики - при запорах; пробиотики и пребиотики, бактериофаги - при дисбиозе кишечника.

Категория: Здоровье ребёнка | Добавил: Admin (28.07.2013)
Просмотров: 1313
Вход на сайт
Логин:
Пароль:
Поиск
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • База знаний uCoz

Copyright MyCorp © 2020